美国医疗，是天堂也是地狱。（微信文章未删减版）

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美国医疗，可怕的天堂地狱过山车。

在美国生孩子，在中国给妈妈看病，完整经历了这几年的全过程。

体会到了差异，也体会到了两个体系的绝对利弊，试着写一下我的偏见。

全是偏见，评论区欢迎吵架撕逼，而且我也不懂，全是道听途说。

不保证正确哈哈哈，只求我表达愉快哈哈哈。

一、

这次去了美国的医院，从结账到体验到付款，一切流程都十分顺利、流畅、平稳。

护士很温和，前台很温和，医院很窗明几净，病房是独立的，有独立卫浴、有沙发床，而且医院还可以点餐，三餐都管。

一个婴儿、一个孕妇，走完 SOP 和常规检测，以及剖腹产，感觉患者和护士几乎可以达到 1: 1 甚至是 1 ：2。

医生和护士，你不懂英文还可以请中文翻译。

而且 100% 确切让你感受到在美国其他场合下，无法感受到的人间温暖哈哈哈。

让你无时不刻感受到美国医院的温暖和安全。

而且医院的装修啊，和大学一模一样，资本主义世界就是这么残忍。

两种最赚钱的生意模型，装修的最干净，基础设施最完善，什么家庭等待间，什么食堂，什么茶歇区。

简直了，虽然还是很不方便但是在中国看惯了病的，就觉得，卧槽。

这是传说中被吐槽很久的美国医疗体系吗？？？

怎么感觉这么牛逼，这么好。

二、

我选择的那个医院不是最好的，但是是最近几年建立的。

我就很害怕，是不是很贵啊，这么好的体验，得多贵啊，没有保险的我战战兢兢。

对，我没有给我儿子买新生儿保险🤦 太他妈贵了，5 万人民币防止他进保温箱，然后之后还要继续买的话更贵。

我就说，铤而走险，试试他能不能顺利出来，只买了最极端的新生儿重疾，那个都已经 5 万了。。。

其他的常规医疗就没有给量总买。

出院的时候，量总的两天 48h 监测，直接来给我账单，我们新生儿没有保险。

所以总共 3000 多刀，医院直接说，现在自付，没有保险的，可以给你 25 折，800 多刀。

卧槽，还有这个羊毛。

虽然折合起来，还是很贵，但是付了也就付了，因为毕竟 25 折。

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问美国朋友，说的是，美国医院特别害怕没有保险的人没有支付能力。

整个定价体系都是给有保险的人，用保险 cover 的，所以完全脱离实际运营成本。

因此若你不是保险覆盖人群，你能付款，你能马上付款成本项，他们真的已经谢天谢地了。

所以约定俗成的，所有医院都有自己的折扣体系，马上付款的非医疗覆盖人群，可以立刻得到折扣。

这是市场规则，因为 deal 的交易变成了患者和医院的博弈。

而保险参与进来之后，让美国的医疗成为了巨大的老大难问题。

三、

但我仍然不懂，专门问我我的白人朋友和在美国很多年的华人宝宝总们。

美国医院还可以啊，你们怎么老吐槽啊。

然后直到我收到了另外一份账单，我们买了妊娠保险，幸好买了，100% cover。

否则就是自己付，剖腹产 + 2 天监测，3.9 万刀。

注意，这是常规的手术，以及只有 2 天，就是这么贵，而且还有医生的账单可能还在路上。

不过不用担心，由于买了高额的妊娠保险，这些都是保险公司付款。

我就和朋友讨论，这个账单怎么悬殊可以这么夸张。

没保险的 25 折，让你买单走人，甚至有一个中国留学生朋友，也是我的好朋友，当年在美国读书是一个穷逼。

免费为他接腿，花了 20 万美刀，一分钱都没要他的，因为他没有偿还能力。

但是有保险的，2 天就要 4 万刀，而且还是小手术，到底是什么情况？？？

他就跟我说，保险、医疗、医生、药物、患者，是一个多方博弈关系。

由于纯粹市场化运作，所以让保险价格常规畸形，成为用人公司和中产阶级一个非常刚的成本。

医疗的转嫁机制也让这个价格变成天价，于是你不得不买保险。

就很奇特，一旦你没有了保险这个机制，很多慢性病你没办法，你死不了。

因为你要死的时候，美国法律规定医院必须要救你，但是要是很多很多慢性病。

你保险不 cover 的话，那你就没辙了，只能慢慢「死」。

癌症、糖尿病不在话下，还有很多很多各种稀奇的病。

反而美国医疗对我们这样的旅行签持有者还行，因为你不是长期呆这里。

四、

一个美国中产阶级，刀刀割肉疼，税，各种税，还有保险。

每个月都交，但是你其实作为青壮年，400 刀一个月，雇主 800 刀，一个月保险 1200 刀很正常。

你不怎么生病的，但是你一旦生病，你没有，又很麻烦。

中国不一样，中国医疗保障体系是全民体系的，且各方供给被强行压低价格。

医生很廉价、疯狂挂号看病，于是大家可以都去三甲医院；

护士很廉价，疯狂照顾病床，于是大家可以都能住院。

医院全民开放，公立医院最牛逼，于是大家可以都享受到比较平等的医疗体验。

虽然代价就是，没有人去社区医院，而且很挤，真的很挤。

我瞬间理解了，为什么美国医院的护士和医生有巨大的情绪价值，因为他们贵，因为他们不需要服务那么多人。

中国的医生和护士，是长期高负荷运转的，没有情绪价值预算，只能维持这个国家大部分人的基础医疗需求。

我们的医疗是很快的、我们的药物是很便宜的，我们的服务是很便宜的。

我妈看病，去北京，也可以异地报销，一个普通家庭癌症患者，也可以得到稳健的化疗服务。

这是因为中国的医疗更注重公平，注重全民医疗保障。

美国医疗是一种商业，奥巴马医疗之后，更乱了。

我问了几乎每一个在这里的中国人和我认识的白人。

没一个人能说得清楚美国医疗乱局，而且都告诉我，最好别去医院。

除非你在 Google、Facebook 这样的体制内大厂，因为你永远不知道，医院的账单和医生的账单。

这些都是不透明的，还是不要去冒险。

我们中国人，还是要对我们国家的医生和护士好点儿 🤦

能快速看上病、吃上药、解决问题，在美国是一种奢侈。

他们都不敢去，害怕账单哈哈哈。

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我是群响创始人刘思毅，有10000＋创业者会员。

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